專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 58 題單選題
犬貓皮膚病灶以伍氏燈(Wood's light)檢查結果為陽性,此犬貓最可能的病原為下列何項?
D正確答案
伍氏燈照射發出蘋果綠螢光,是犬小芽胞菌(皮黴菌)的經典特徵,臨床快速篩檢首選工具。
為什麼答案是 D
皮黴菌中的犬小芽胞菌(Microsporum canis)含 pteridine 色素,於伍氏燈下發出蘋果綠螢光(apple-green fluorescence),約 50% 病例呈陽性,是篩檢利器。
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完整詳解
Pro · 無限重點 伍氏燈照射發出蘋果綠螢光,是犬小芽胞菌(皮黴菌)的經典特徵,臨床快速篩檢首選工具。
看到「伍氏燈陽性」直接連結「皮黴菌(犬小芽胞菌)」,這是獸醫皮膚科必背送分題。
逐選項分析
A✕
毛囊蟲(Demodex)診斷靠深層皮膚刮取(deep skin scraping)鏡檢看到雪茄狀蟲體,與伍氏燈無關,伍氏燈不會發螢光。
B✕
疥癬蟲(Sarcoptes)診斷靠淺層皮膚刮取或血清學,臨床特徵是劇癢、耳緣痂皮(pinnal-pedal reflex 陽性),伍氏燈無診斷價值。
C✕
天疱瘡(Pemphigus)為自體免疫性皮膚病,診斷靠皮膚切片病理檢查看到棘層鬆解(acantholysis),與真菌無關,伍氏燈無反應。
D✓ 正確
皮黴菌中的犬小芽胞菌(Microsporum canis)含 pteridine 色素,於伍氏燈下發出蘋果綠螢光(apple-green fluorescence),約 50% 病例呈陽性,是篩檢利器。
犬貓皮膚病常用診斷工具對照
| 病原 | 首選診斷法 | 伍氏燈 | 確診依據 |
|---|
| 皮黴菌(M. canis) | 伍氏燈+真菌培養 | ✅ 蘋果綠螢光 | DTM 培養基 |
| 毛囊蟲 | 深層皮膚刮取 | ❌ 無反應 | 鏡檢看蟲體 |
| 疥癬蟲 | 淺層多點刮取 | ❌ 無反應 | 鏡檢/治療反應 |
| 天疱瘡 | 皮膚切片 | ❌ 無反應 | 病理棘層鬆解 |
考生若不熟悉伍氏燈原理,容易把「皮膚病」與常見的毛囊蟲、疥癬蟲混淆。關鍵是記住:伍氏燈是「紫外線螢光」工具,只對含 pteridine 的皮黴菌(特別是犬小芽胞菌)有反應,寄生蟲與免疫病皆無螢光。