專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 71 題單選題
下列何項不是內翻縫法？
ALembert pattern
BConnell pattern
CCushing pattern
Dcruciate pattern正確答案
D正確答案
Cruciate pattern（十字縫合）屬於皮膚縫合的中斷縫法，不是內翻縫法；A、B、C 三者皆為腸胃道常用的內翻縫合。
為什麼答案是 D
Cruciate pattern（十字縫合）是中斷式皮膚縫合法，由兩條交叉縫線形成 X 形，主要用於皮膚閉合，不會造成組織內翻，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cruciate pattern（十字縫合）屬於皮膚縫合的中斷縫法，不是內翻縫法；A、B、C 三者皆為腸胃道常用的內翻縫合。
看到 Lembert、Connell、Cushing、Halsted → 內翻；Cruciate（十字）、Simple interrupted → 中斷皮膚縫法。
逐選項分析
A✕
Lembert pattern 是經典的內翻縫法，垂直穿過漿膜肌層，使漿膜面對漿膜面，常用於腸胃道吻合與膀胱縫合。
B✕
Connell pattern 為連續性內翻縫合，縫線會穿透腔壁全層（包含黏膜），常用於空腔器官閉合，使切緣內翻。
C✕ 陷阱
Cushing pattern 與 Connell 類似，但縫線僅穿過漿膜肌層不進入管腔，屬連續性內翻縫法，常用於腸道與膀胱。易與 Connell 混淆。
D✓ 正確
Cruciate pattern（十字縫合）是中斷式皮膚縫合法，由兩條交叉縫線形成 X 形，主要用於皮膚閉合，不會造成組織內翻，故為正解。
常見縫合型態分類
| 縫合方式 | 類型 | 穿透層次 | 常見用途 |
|---|
| Lembert | 內翻（中斷） | 漿膜肌層 | 腸胃道、膀胱 |
| Connell | 內翻（連續） | 全層含黏膜 | 空腔器官閉合 |
| Cushing | 內翻（連續） | 漿膜肌層 | 腸道、膀胱 |
| Halsted | 內翻（中斷） | 漿膜肌層 | 腸胃道加強 |
| Cruciate | 皮膚中斷 | 皮膚全層 | 皮膚閉合 |
腸道手術時為了讓癒合更密合、減少滲漏,會使用「內翻縫合」把組織往腸腔內摺;Cushing、Lembert、Connell 都屬於這類。但 Cruciate pattern(十字縫合)設計上是讓針腳在皮膚表面交叉,屬於「中斷縫合法」用來關皮膚傷口,組織並不會內翻。判斷關鍵在於:看縫合後組織走向是往內摺(內翻)還是平行閉合(中斷)。腸胃道手術若需要把黏膜層藏進去、讓漿膜面對漿膜,就會選內翻縫法;皮膚傷口只需邊對邊閉合,用中斷縫就夠了。 
