專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學106 年第 15 題單選題考點:鋁離子→肝脾考點:右至左分流
在99mTc-MAA肺臟灌注檢查時,會因為何種原因導致頭部與腎臟呈現放射活性?
A99mTc提洗液中鋁離子(Al3+)過多
B由右至左分流(right-to-left shunt)正確答案
CMAA粒子數目太少
DMAA粒子直徑錯誤
B正確答案
MAA 顆粒應卡在肺微血管,若出現右至左分流會繞過肺直接進入體循環,腦腎才會顯影。
逐選項解析
A99mTc提洗液中鋁離子(Al3+)過多鋁離子→肝脾✕ 易錯陷阱
鋁離子過多會造成 99mTc 標記不良或形成膠體,影響的是「肝脾」攝取(被網狀內皮系統吞噬),不是腦腎顯影,別混淆。
B由右至左分流(right-to-left shunt)右至左分流✓ 正確
MAA 粒徑 10-90 μm,正常會卡在肺微血管(約 8 μm)。若有右至左分流(如心房中膈缺損、肺動靜脈瘺管),顆粒繞過肺微血管,隨體循環到全身,腦、腎、甲狀腺即顯影。
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