專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學106 年第 31 題單選題
有關18F-FDG PET/CT之敘述,下列何者錯誤?
APET/CT較單獨使用PET或CT會增加偽陽性與偽陰性率正確答案
B電腦斷層(computed tomography, CT)能提供腫瘤原發處與其區域性轉移之解剖結構性資訊
C18F-FDG PET可提供與腫瘤代謝有關之功能性資訊
DPET/CT之正確性較單獨使用PET或CT來得更好
A正確答案
PET/CT 結合功能性與解剖性影像,提升診斷正確率並降低偽陽/偽陰性率。
為什麼答案是 A
本題為反向題,A 為錯誤敘述即為正解。PET/CT 整合代謝與解剖資訊,能互相驗證病灶,反而「降低」偽陽性與偽陰性率,而非增加。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PET/CT 結合功能性與解剖性影像,提升診斷正確率並降低偽陽/偽陰性率。
PET/CT 的核心價值就是「1+1>2」,提升正確率→A 說增加偽陽偽陰率明顯顛倒。
逐選項分析
A✓ 正確
本題為反向題,A 為錯誤敘述即為正解。PET/CT 整合代謝與解剖資訊,能互相驗證病灶,反而「降低」偽陽性與偽陰性率,而非增加。
B✕
敘述正確。CT 提供高解析度的解剖結構影像,可定位腫瘤原發部位、淋巴結及鄰近器官的轉移情形,是 PET/CT 中負責「定位」的角色。
C✕
敘述正確。18F-FDG 為葡萄糖類似物,腫瘤細胞代謝旺盛、攝取量增加,PET 可偵測其代謝活性,提供功能性影像,是診斷與分期的關鍵。
D✕
敘述正確。PET/CT 結合功能與解剖影像,能準確定位高代謝病灶並排除生理性攝取干擾,診斷正確性顯著優於單獨 PET 或 CT。
PET、CT、PET/CT 比較
| 影像模式 | 提供資訊 | 優勢 | 限制 |
|---|
| PET | 代謝功能 (FDG攝取) | 早期偵測腫瘤活性 | 解剖定位差 |
| CT | 解剖結構 | 高解析度定位 | 無法判斷活性 |
| PET/CT | 功能+解剖融合 | 正確率↑、偽陽偽陰↓ | 輻射劑量較高 |
核醫影像的關鍵在「功能」與「構造」誰能看到什麼:PET 靠 FDG 追蹤葡萄糖代謝,能抓到異常活性但位置模糊;CT 解剖結構清楚卻看不出細胞活性。考選部最愛考「兩者合併後會怎樣」,正確答案是「優勢互補讓診斷更準」,因為代謝異常可以用 CT 定位、CT 發現的陰影可以用 PET 確認是不是真的病灶,自然降低誤判。很多人會誤選「融合影像反而增加偽陽/偽陰性」,這完全倒反:單獨用 PET 或 CT 才容易誤判,合併用就是為了交叉驗證降低錯誤率。