專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學113 年第 37 題單選題
有關18F-FDG的敘述,下列何者錯誤?
A腦部攝取明顯
B18F-FDG是葡萄糖的類似物,不會經由腎臟、輸尿管及膀胱排出正確答案
C18F-FDG在大多數惡性腫瘤細胞的代謝是正常細胞的數倍
D18F-FDG在發炎細胞的代謝有時與腫瘤細胞難以區分
B正確答案
18F-FDG為葡萄糖類似物,會經腎臟、輸尿管、膀胱排出,故B「不會排出」為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
錯誤敘述。FDG雖經磷酸化滯留於細胞,但未被攝取的部分會經腎臟過濾,由輸尿管、膀胱排出,PET影像中膀胱常呈高訊號,與「不會排出」相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 18F-FDG為葡萄糖類似物,會經腎臟、輸尿管、膀胱排出,故B「不會排出」為錯誤敘述。
FDG雖被細胞攝取磷酸化滯留,但仍有大量經泌尿系統排出,PET影像常見膀胱高訊號。
逐選項分析
A✕
腦部(尤其灰質)以葡萄糖為主要能量來源,攝取FDG明顯,這是正常生理分布,敘述正確。
B✓ 正確
錯誤敘述。FDG雖經磷酸化滯留於細胞,但未被攝取的部分會經腎臟過濾,由輸尿管、膀胱排出,PET影像中膀胱常呈高訊號,與「不會排出」相反。
C✕
惡性腫瘤細胞代謝旺盛、葡萄糖需求高,攝取FDG為正常細胞數倍,是PET診斷腫瘤的原理,敘述正確。
D✕
發炎細胞(如巨噬細胞)代謝亦活躍,會攝取FDG,影像上有時與腫瘤難以區分,是常見偽陽性來源,敘述正確。
18F-FDG 特性整理
| 項目 | 特性 | 影像表現 |
|---|
| 代謝原理 | 葡萄糖類似物,磷酸化後滯留 | 腫瘤、發炎、腦部高攝取 |
| 排泄途徑 | 經腎臟→輸尿管→膀胱 | 膀胱明顯高訊號 |
| 生理高攝取 | 腦、心肌、肝、腸道 | 正常分布 |
| 偽陽性 | 發炎、感染、術後組織 | 易與腫瘤混淆 |
B選項刻意把FDG「會經泌尿系統排出」顛倒成「不會排出」。考生若只記得FDG會滯留於細胞,易忽略未攝取部分仍經腎臟排出,PET影像中膀胱高訊號正是排泄的證據。