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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學11344單選題

神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumor, NET)患者的68Ga-DOTATOC及18F-FDG PET/CT造影影像如下圖所示,下列診斷何者最為可能?

題目附圖
A患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均未呈現放射活性增加,不建議使用peptide receptor radionuclide therapy
B患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均呈現放射活性增加,可以使用peptide receptor radionuclide therapy
C患處68Ga-DOTATOC PET/CT呈現放射活性增加,而18F-FDG PET/CT未呈現放射活性增加,可以使用peptide receptor radionuclide therapy正確答案
D患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均未呈現放射活性增加,可以使用peptide receptor radionuclide therapy
答案與詳解
C
正確答案
圖中左側Ga-68 DOTATOC影像肝臟有明亮白色熱點(高攝取),右側F-18 FDG影像同部位無明顯熱點,符合NET「DOTATOC陽性/FDG陰性」低惡性度特徵,可接受PRRT治療。

為什麼答案是 C

左圖肝臟可見一個明亮高攝取熱點(DOTATOC陽性),右圖FDG在同部位無異常攝取增加(FDG陰性)。此模式表示腫瘤高度表現體生長素受體(somatostatin receptor),是PRRT(如Lu-177 DOTATATE)的最佳適應症。

考點:DOTATOC攝取判讀考點:FDG/DOTATOC flip現象考點:PRRT適應症判斷考點:PRRT使用前提
載入中…

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