專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學113 年第 25 題單選題
壓力相心臟灌流造影經判讀為暫時缺氧性擴張(transient ischemic dilatation),係指下列何種狀況?
A冠狀動脈擴張
B氣管擴張
C左心室擴張正確答案
D右心室擴張
C正確答案
暫時缺氧性擴張(TID)指壓力相比休息相時,左心室腔明顯擴大,是嚴重廣泛性冠狀動脈疾病的重要指標。
為什麼答案是 C
正解。TID 指壓力相影像中左心室腔比休息相明顯擴大,反映運動/藥物壓力下廣泛心內膜下缺氧導致心室腔顯影增大,是嚴重多血管病變或左主幹病變的高風險指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 暫時缺氧性擴張(TID)指壓力相比休息相時,左心室腔明顯擴大,是嚴重廣泛性冠狀動脈疾病的重要指標。
TID = Transient Ischemic Dilatation,關鍵在「Ventricular」指的是左心室腔在壓力下變大,選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
TID 並非指冠狀動脈本身擴張,而是心室腔影像的變化。雖然成因與冠狀動脈疾病有關,但「擴張」描述的對象是左心室,不是動脈,屬名詞偷換陷阱。
B✕
氣管屬呼吸系統,與心肌灌流造影完全無關。TID 是核醫心臟灌流影像(MPI)的判讀名詞,與氣管無涉,明顯錯誤。
C✓ 正確
正解。TID 指壓力相影像中左心室腔比休息相明顯擴大,反映運動/藥物壓力下廣泛心內膜下缺氧導致心室腔顯影增大,是嚴重多血管病變或左主幹病變的高風險指標。
D✕ 陷阱
TID 評估的是左心室(left ventricle),因左心室為主要灌流評估標的。右心室在標準心肌灌流造影中通常不是判讀重點,故為干擾選項。
暫時缺氧性擴張 (TID) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 全名 | Transient Ischemic Dilatation |
| 擴張對象 | 左心室腔 (LV cavity) |
| 影像比較 | 壓力相 vs 休息相 |
| 臨床意義 | 廣泛缺氧、左主幹或多血管病變高風險指標 |
TID 中的「dilatation(擴張)」容易讓人聯想到血管擴張(A)或氣管擴張(B)。但此名詞特指核醫心肌灌流造影中「左心室腔」在壓力相相對休息相明顯增大,對象是心室腔而非動脈或氣管,務必抓準解剖位置。