專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學113 年第 13 題單選題
有關造影製劑與其臨床應用的對應關係,下列何者錯誤?
A11C-PIB:類澱粉蛋白沉積
B18F-FMISO:腫瘤缺氧
C18F-FLT:腫瘤增生
D11C-choline:胺基酸代謝正確答案
D正確答案
11C-choline 反映的是膽鹼/細胞膜磷脂代謝,不是胺基酸代謝,故 D 錯誤。
為什麼答案是 D
11C-choline 進入細胞後磷酸化,參與「細胞膜磷脂(磷脂醯膽鹼)合成」,反映膽鹼代謝,常用於攝護腺癌與腦瘤;而非胺基酸代謝(那是 11C-MET 蛋胺酸),故敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 11C-choline 反映的是膽鹼/細胞膜磷脂代謝,不是胺基酸代謝,故 D 錯誤。
看到 choline 想到「細胞膜磷脂合成」,常用於攝護腺癌;胺基酸代謝是 11C-MET(蛋胺酸)。
逐選項分析
A✕
11C-PIB(Pittsburgh Compound B)專門用於偵測腦內 β-類澱粉蛋白沉積,是阿茲海默症診斷的經典造影劑,對應正確。
B✕
18F-FMISO(fluoromisonidazole)為硝基咪唑類化合物,會在缺氧細胞內滯留,用於評估腫瘤缺氧區域,對應正確。
C✕
18F-FLT(fluorothymidine)是胸苷類似物,反映 DNA 合成與細胞增生活性,用於評估腫瘤增生,對應正確。
D✓ 正確
11C-choline 進入細胞後磷酸化,參與「細胞膜磷脂(磷脂醯膽鹼)合成」,反映膽鹼代謝,常用於攝護腺癌與腦瘤;而非胺基酸代謝(那是 11C-MET 蛋胺酸),故敘述錯誤。
常見 PET 造影劑與臨床對應
| 造影劑 | 標靶機制 | 臨床應用 |
|---|
| 11C-PIB | β-類澱粉蛋白沉積 | 阿茲海默症 |
| 18F-FMISO | 缺氧細胞滯留 | 腫瘤缺氧評估 |
| 18F-FLT | DNA 合成/胸苷 | 腫瘤增生 |
| 11C-choline | 細胞膜磷脂代謝 | 攝護腺癌、腦瘤 |
| 11C-MET | 胺基酸代謝 | 腦瘤 |
本題把 11C-choline 的「膽鹼/磷脂代謝」偷換成「胺基酸代謝」。胺基酸代謝對應的是 11C-MET(蛋胺酸)。考生易因兩者都是 11C 標記、都用於腫瘤造影而混淆,需區分標靶分子本質。