專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學106 年第 49 題單選題
有關133Xe肺臟造影檢查的敘述，下列何者錯誤？
A一般建議以坐姿由靜脈注射入5～20 mCi的133Xe正確答案
B造影時檢查者採坐姿或仰躺皆可
C多採用後位（posterior）攝影
D需配戴呼吸面罩以收集受檢者肺內的133Xe
A正確答案
133Xe 肺臟造影是「吸入」氣體進行通氣掃描，不是靜脈注射，且需配戴面罩收集呼出氣體。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。133Xe 是惰性氣體，需透過密閉系統「吸入」進行肺通氣造影，而非靜脈注射。靜脈注射的是 99mTc-MAA（用於肺灌注掃描）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 133Xe 肺臟造影是「吸入」氣體進行通氣掃描，不是靜脈注射，且需配戴面罩收集呼出氣體。
133Xe 是『氣體』→ 用吸的不是用打的！看到「靜脈注射 Xe」直接選錯。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。133Xe 是惰性氣體，需透過密閉系統「吸入」進行肺通氣造影，而非靜脈注射。靜脈注射的是 99mTc-MAA（用於肺灌注掃描）。
B✕
正確。133Xe 通氣掃描受檢者體位可採坐姿或仰躺，臨床上以坐姿較常見（利於肺部完全擴張），但仰躺亦可進行。
C✕
正確。133Xe 能量低（81 keV）、組織穿透力差，採後位攝影可使較大的下肺葉貼近偵測器，影像品質較佳，為標準攝影位置。
D✕
正確。受檢者必須配戴密閉式呼吸面罩，以避免 133Xe 氣體外洩污染環境，並可回收至活性碳捕集系統，符合輻射防護要求。
肺臟核醫造影：通氣 vs 灌注
| 項目 | 通氣掃描 (Ventilation) | 灌注掃描 (Perfusion) |
|---|
| 代表藥物 | 133Xe、99mTc-DTPA aerosol | 99mTc-MAA |
| 給藥方式 | 吸入（面罩/密閉系統） | 靜脈注射 |
| 評估目標 | 肺泡通氣功能 | 肺血流灌注 |
| 常見體位 | 坐姿/仰躺，後位攝影 | 多體位攝影 |
| 臨床用途 | 搭配灌注診斷肺栓塞 (V/Q mismatch) | 同左 |
本題陷阱在 A 將「氣體吸入」偷換為「靜脈注射」，並加上看似合理的劑量數字（5-20 mCi）混淆考生。記住核心原則：氣體類核種（133Xe、81mKr）一律吸入，顆粒類核種（MAA）才靜脈注射，兩者絕不互換。 
