專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學106 年第 56 題單選題
有關核醫胃食道逆流掃描的敘述何者正確?①病人接受檢查前不需禁食 ②將300 µCi的99mTc-sulfur colloid加入300 ml的稀釋柳橙汁內給病人飲用 ③在病人的腹部綁上可充氣的加壓帶 ④以平躺的姿勢進行攝影
B正確答案
核醫胃食道逆流掃描需禁食、平躺攝影、腹部加壓帶模擬腹壓增加,誘發逆流。
為什麼答案是 B
②③④皆正確:將 300 µCi 99mTc-sulfur colloid 混入 300 ml 稀釋柳橙汁飲用作為示蹤劑載體;腹部綁充氣加壓帶逐步加壓以誘發逆流;平躺姿勢有助於觀察食道內逆流情形。
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完整詳解
Pro · 無限重點 核醫胃食道逆流掃描需禁食、平躺攝影、腹部加壓帶模擬腹壓增加,誘發逆流。
關鍵:①錯(必須禁食)→ 排除含①的 A、C、D,答案直接鎖定 B。
逐選項分析
A✕
包含①不需禁食是錯的。胃食道逆流檢查前病人需禁食至少 4-8 小時,避免胃內食物干擾示蹤劑分布與影像判讀。
B✓ 正確
②③④皆正確:將 300 µCi 99mTc-sulfur colloid 混入 300 ml 稀釋柳橙汁飲用作為示蹤劑載體;腹部綁充氣加壓帶逐步加壓以誘發逆流;平躺姿勢有助於觀察食道內逆流情形。
C✕ 陷阱
陷阱在誤把①當對的。檢查前必須禁食,否則胃排空與影像判讀都會失準。③④正確但被①拖累。
D✕
包含①不需禁食的錯誤敘述,且漏掉③腹部加壓帶這個誘發逆流的關鍵步驟。
核醫胃食道逆流掃描 (GE Reflux Scan) SOP
| 項目 | 標準作法 | 目的 | 備註 |
|---|
| 檢查前準備 | 禁食 4-8 小時 | 避免胃內食物干擾 | 成人標準 |
| 示蹤劑 | 300 µCi 99mTc-sulfur colloid | 標記胃內容物 | 不被胃黏膜吸收 |
| 載體 | 300 ml 稀釋柳橙汁 | 酸性飲料誘發逆流 | 也可用牛奶 |
| 加壓 | 腹部綁可充氣加壓帶 | 逐步增加腹壓 | 模擬日常腹壓增加 |
| 攝影姿勢 | 平躺 (supine) | 利於逆流觀察 | 前位攝影 |
①「不需禁食」是出題者最常設的陷阱。任何核醫消化道檢查(胃排空、胃食道逆流、Meckel 憩室掃描)幾乎都需要禁食,學生若不熟容易被誤導。記住:消化道核醫掃描 = 禁食標配。