專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學113 年第 57 題單選題
腹膜透析病患發生胸膜積水,安排接受腹膜腔閃爍攝影檢查,放射藥物係經下列何種途徑進入體內?
A肝門靜脈注射
B腎臟動脈注射
C腹膜腔內注射正確答案
D經口服
C正確答案
腹膜腔閃爍攝影是為了追蹤腹腔內液體流向,放射藥物須直接注入腹膜腔(通常經腹膜透析導管),故選 C。
為什麼答案是 C
腹膜透析病患若出現胸膜積水,懷疑有腹膜-胸膜通道(橫膈缺損)。將放射藥物(常用 Tc-99m 標記之 sulfur colloid 或 MAA)經腹膜透析導管注入腹膜腔,再透析液帶動觀察是否流入胸腔,故由腹膜腔內給藥。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腹膜腔閃爍攝影是為了追蹤腹腔內液體流向,放射藥物須直接注入腹膜腔(通常經腹膜透析導管),故選 C。
看到「腹膜腔」閃爍攝影,藥物當然從腹膜腔給藥,跟著器官名走就對。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肝門靜脈注射主要用於追蹤門脈系統或肝臟血流,與評估腹膜腔積液流向到胸膜腔無關,不符合本檢查目的。
B✕
腎臟動脈注射用於腎血流灌注評估,與腹膜透析造成胸膜積水的腹膜-胸膜通道追蹤完全無關。
C✓ 正確
腹膜透析病患若出現胸膜積水,懷疑有腹膜-胸膜通道(橫膈缺損)。將放射藥物(常用 Tc-99m 標記之 sulfur colloid 或 MAA)經腹膜透析導管注入腹膜腔,再透析液帶動觀察是否流入胸腔,故由腹膜腔內給藥。
D✕
口服藥物進入消化道,無法直接進入腹膜腔追蹤透析液流動路徑,無法達成檢查目的。
腹膜腔閃爍攝影重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 臨床目的 | 找出腹膜透析病患胸膜積水的腹膜-胸膜通道(橫膈缺損) |
| 給藥途徑 | 經腹膜透析導管注入腹膜腔 |
| 常用核種 | Tc-99m sulfur colloid 或 Tc-99m MAA |
| 陽性發現 | 胸腔可見放射活性 → 證實有腹膜-胸膜瘻管 |
選項用「肝門靜脈」「腎動脈」「口服」等不同給藥途徑混淆。關鍵在於檢查目的是追蹤腹膜腔液體流向,藥物必須直接進入腹膜腔,要回到檢查名稱本身判斷給藥部位。