專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學113 年第 30 題單選題
與 99mTc-MDP 比較,以 18F-FDG 偵測下列何種類型的癌症骨轉移靈敏度較高?①成骨活性(osteoblastic activity)明顯的骨轉移 ②對蝕骨活性(osteoclastic activity)明顯的骨轉移 ③侵犯骨髓(bone marrow)
C正確答案
99mTc-MDP 反映成骨活性,18F-FDG 反映腫瘤葡萄糖代謝;侵犯骨髓但尚未引起骨反應時 FDG 靈敏度較高。
逐選項解析
A僅①✕ 易錯陷阱
成骨活性明顯的骨轉移正是 99mTc-MDP 的強項,因為 MDP 與羥基磷灰石結合反映造骨反應,這類病灶 MDP 靈敏度高於 FDG,故①錯誤。
B僅②✕ 錯誤
蝕骨(溶骨)活性明顯的轉移雖然 FDG 表現也不錯,但本題答案聚焦於骨髓侵犯。單選②並非標準答案,且溶骨病灶常仍伴隨可被骨掃描偵測的反應。
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