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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 79 題單選題

某女性32歲因心悸求診,其病史發現體重減輕,近半年月經量明顯減少,理學檢查發現其左頸部有腫塊,兩手振顫不明顯,血液發現TSH<0.03 microIU/mL,游離態 2.06 ng/dL(最小/最大安全值:TSH: 0.3~5.0 microIU/mL, 游離態T4: 0.2~2.0 ng/dL)核醫檢查其甲狀腺影像如下,放射碘吸收值(24 HR,35%;參考值:10~30%),下列敘述何者正確? Uptake= 35 % Anterior

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A影像呈現熱結節(hot nodule)正確答案
B影像呈現冷結節(cold nodule)
C影像呈現暖結節(warm nodule)
D影像呈現不一致結節(discordant nodule)
答案與詳解
A
正確答案
影像顯示單一高攝取結節且周圍組織被抑制,結合甲亢抽血數據,為典型的熱結節(毒性腺瘤)。

逐選項解析

A影像呈現熱結節(hot nodule)✓ 正確
B影像呈現冷結節(cold nodule)✕ 錯誤
冷結節(cold nodule)在影像上會呈現放射性攝取低於周圍正常組織的空洞或缺損(defect),與本圖呈現的高攝取特徵完全相反。
C影像呈現暖結節(warm nodule)✕ 錯誤
暖結節(warm nodule)的攝取程度與周圍正常組織相近,影像上不會有如此強烈的對比與周圍組織被抑制的現象。
D影像呈現不一致結節(discordant nodule)✕ 易錯陷阱

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