專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 56 題單選題
某放射免疫分析實驗室thyroxine品管血清的數據如下：mean = 8.4 µg/dL, SD = 0.46µg/dL，最近三次實驗的數據為 : 9.1µg/dL, 9.5µg/dL, 10.2µg/dL；由這些數據來看，可能是：
A沒問題，報告照發
B隨機誤差，報告先發，再觀察
C系統誤差，報告停發，立刻檢討正確答案
D可能是品管血清的問題，報告先發，再觀察
C正確答案
三次連續數據皆大於 mean+1SD 同方向偏移，屬系統誤差，須立即停發報告檢討。
為什麼答案是 C
連續三次同方向偏離 mean 超過 1SD（甚至超過 2SD），符合 Westgard 規則 2_2s/4_1s 系統誤差判定，必須停發報告、檢討儀器試劑與校正。
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完整詳解
Pro · 無限重點 三次連續數據皆大於 mean+1SD 同方向偏移，屬系統誤差，須立即停發報告檢討。
Westgard 規則：連續同向偏離 = 系統誤差；隨機分散 = 隨機誤差。三次都偏高 → 系統。
逐選項分析
A✕
三次數據（9.1、9.5、10.2）皆超過 mean+1SD（8.86），且越偏越高，明顯失控，絕不可照發報告。
B✕ 陷阱
隨機誤差特徵是「上下分散」，但本題三次皆同方向偏高（系統性偏移），屬系統誤差而非隨機誤差，且失控時不可先發報告。
C✓ 正確
連續三次同方向偏離 mean 超過 1SD（甚至超過 2SD），符合 Westgard 規則 2_2s/4_1s 系統誤差判定，必須停發報告、檢討儀器試劑與校正。
D✕
品管血清本身問題僅是眾多原因之一，無法直接斷定；且只要品管失控就應停發報告，不能「先發再觀察」。
Westgard 品管規則速記
| 規則 | 判定條件 | 誤差類型 | 處置 |
|---|
| 1_3s | 1 次超過 mean±3SD | 隨機誤差 | 停發檢討 |
| 2_2s | 連續 2 次同方向超過 ±2SD | 系統誤差 | 停發檢討 |
| 4_1s | 連續 4 次同方向超過 ±1SD | 系統誤差 | 停發檢討 |
| 10x | 連續 10 次落於同側 | 系統誤差 | 停發檢討 |
| R_4s | 兩次差距超過 4SD | 隨機誤差 | 停發檢討 |
本題三次數據（9.1→9.5→10.2）皆高於均值且呈上升趨勢，是典型的 shift/trend 系統誤差。考生易誤認為「數據不一樣 = 隨機誤差」，但隨機誤差應是上下散布，同方向偏移即為系統誤差。 
