專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學105 年第 63 題單選題
下列治療用放射製藥中,何者可同時進行核醫造影?
A32P-phosphate
B89Sr-chloride
C90Sr-chloride
D188Re(Sn)-HEDP正確答案
D正確答案
治療用核種若同時放出可造影的γ射線,才能邊治療邊顯影;188Re 兼具β(治療)與γ 155 keV(造影)
為什麼答案是 D
188Re 同時放出β(Eβmax 2.12 MeV,治療)與γ射線(155 keV,15%,可造影),T½ 16.9 小時,HEDP 為骨骼藥物,可邊治療骨轉移邊以γ camera 造影確認分佈。
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完整詳解
Pro · 無限重點 治療用核種若同時放出可造影的γ射線,才能邊治療邊顯影;188Re 兼具β(治療)與γ 155 keV(造影)
看是否為純β放射核種:純β不能造影;有γ射線者可造影。32P、89Sr、90Sr 皆純β,唯 188Re 有γ。
逐選項分析
A✕
32P 為純β放射核種(Eβmax 1.71 MeV,T½ 14.3 天),用於骨轉移止痛或真性紅血球增多症,無γ射線無法造影。
B✕ 陷阱
89Sr 為純β放射核種(Eβmax 1.46 MeV,T½ 50.5 天),骨轉移止痛常用藥(Metastron),無γ射線,無法做核醫造影。
C✕ 陷阱
90Sr 為純β放射核種(Eβmax 0.546 MeV,T½ 28.8 年),主要做為 90Y 母核或眼科敷貼治療,無γ射線無法造影。
D✓ 正確
188Re 同時放出β(Eβmax 2.12 MeV,治療)與γ射線(155 keV,15%,可造影),T½ 16.9 小時,HEDP 為骨骼藥物,可邊治療骨轉移邊以γ camera 造影確認分佈。
常見治療用放射核種比較
| 核種 | 輻射類型 | 半衰期 | 可否造影 |
|---|
| 32P | 純β | 14.3 天 | ✗ |
| 89Sr | 純β | 50.5 天 | ✗ |
| 90Y | 純β | 64.1 小時 | ✗(需用韌致輻射) |
| 153Sm | β + γ(103 keV) | 46.3 小時 | ✓ |
| 188Re | β + γ(155 keV) | 16.9 小時 | ✓ |
| 131I | β + γ(364 keV) | 8.02 天 | ✓ |
考生易誤以為「治療用核種」都是純β,事實上有部分核種同時放γ射線可兼做造影。關鍵在於是否有適合γ camera 偵測的γ光子(80-300 keV)。188Re 的 155 keV γ射線剛好落在 γ camera 最佳偵測範圍。