重點 急產因子宮強烈快速收縮後疲乏,最常見併發症為產後大出血(子宮收縮不良)。
看到「急產」最常見併發症 → 反射答「大量出血」,因子宮肌肉疲乏收縮不良。
逐選項分析
A✓ 正確
急產指產程少於3小時,子宮過度劇烈收縮後肌肉疲乏(uterine atony),導致產後子宮收縮不良,是急產後最常見也最危險的併發症,產後大出血機率顯著升高。
B✕
子宮內膜炎較常與破水過久、多次內診、剖腹產相關,並非急產的典型併發症。
C✕ 陷阱
雖然急產可能因過程倉促影響母嬰互動,但屬心理社會層面議題,並非「最常見」的醫學併發症,屬誘答選項。
D✕ 陷阱
急產確實可能因胎兒快速娩出造成產道裂傷或會陰血腫,但發生率與嚴重度皆不及產後大出血,非「最常見」併發症。
急產(Precipitous Labor)重點整理
| 項目 | 內容 | 機轉 | 臨床重點 |
|---|
| 定義 | 總產程 < 3 小時 | 子宮過度強烈收縮 | 初產婦少見,經產婦較多 |
| 母體併發症 | 產後大出血(最常見) | 子宮肌肉疲乏→收縮不良 | 需備血、子宮收縮劑 |
| 產道併發症 | 裂傷、血腫 | 胎兒快速通過 | 仔細檢查產道 |
| 胎兒併發症 | 窒息、顱內出血 | 產道壓力急遽變化 | 準備新生兒復甦 |
D 會陰血腫看似與「快速娩出」直覺連結,容易誤選。但題目問「最常見」,臨床上急產後真正致命且高頻發生的是子宮收縮不良導致的大量出血,會陰血腫雖可能發生但比例遠低。記住:產後併發症排序永遠先想「出血」。