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高考-法醫師
114 年 · 第 70 題
高考-法醫師
一般醫學
114 年
第 70 題
單選題
下列何者為肝癌的好發因子?①肝硬化 ②B 型肝炎 ③脂肪肝 ④A 型肝炎
A
僅①②
B
僅①③
C
①②③
正確答案
D
①②④
答案與詳解
C
正確答案
肝癌三大好發因子:肝硬化、慢性B/C肝、脂肪肝(NAFLD/NASH);A肝為急性自限性感染,不會慢性化也不致癌。
為什麼答案是 C
正解。肝硬化(任何原因)、慢性B型肝炎、脂肪肝(含酒精性與非酒精性脂肪肝炎)皆為已知肝癌危險因子;A肝排除。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限
重點
肝癌三大好發因子:肝硬化、慢性B/C肝、脂肪肝(NAFLD/NASH);A肝為急性自限性感染,不會慢性化也不致癌。
秒殺技巧
刪去法:A肝急性、不慢性化→絕不致癌,含④的選項直接刪,剩C。
逐選項分析
A
✕
只含肝硬化、B肝雖正確,但漏掉脂肪肝。近年 NAFLD/NASH 已被列入肝癌重要危險因子,尤其在B/C肝盛行率下降後更凸顯。
B
✕
漏掉B型肝炎。台灣肝癌病例中約 60-70% 與 HBV 相關,B肝是國人肝癌最主要原因,不可能不選。
C
✓ 正確
正解。肝硬化(任何原因)、慢性B型肝炎、脂肪肝(含酒精性與非酒精性脂肪肝炎)皆為已知肝癌危險因子;A肝排除。
D
✕ 陷阱
陷阱選項!把A型肝炎放進去是經典錯誤。A肝經糞口傳染、急性自限、不會變慢性肝炎也不會肝硬化,與肝癌無因果關係。
病毒性肝炎與肝癌關聯
類型
傳染途徑
是否慢性化
肝癌風險
A型
糞口
不會
無
B型
血液/體液/母嬰
會
高(台灣首要)
C型
血液
會
高
D型
需合併B肝
會
提高B肝風險
E型
糞口
一般不會
無
陷阱提醒
選項D 把『A型肝炎』混入肝癌危險因子是最常見陷阱。考生容易一看到『肝炎』就反射選入,忽略A肝是糞口傳染、急性自限性疾病,不會慢性化→不會肝硬化→不會肝癌。記住:只有會『慢性化』的肝炎才有致癌風險。
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