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高考-法醫師一般醫學11441單選題

一位接受胰島素注射之糖尿病病患經常有早上空腹血糖過高現象,而病患主訴經常會肚子餓,最近體重顯示有增加趨勢,下列敘述何者最適當?

A病患可能罹患胰島素瘤
B須增加胰島素注射以加強血糖控制
C須測定凌晨之血糖以確定診斷正確答案
D須增加飲食攝取以改善症狀
答案與詳解
C
正確答案
糖尿病患晨間高血糖+夜間飢餓+體重增加,疑似Somogyi效應(夜間低血糖反彈),需測凌晨3點血糖確診。

為什麼答案是 C

正解。凌晨2-3點血糖是鑑別Somogyi效應(夜間低血糖反彈)與黎明現象(清晨荷爾蒙上升)的關鍵。若凌晨血糖低→Somogyi;若凌晨血糖正常或高→黎明現象,兩者處置完全相反。

考點:胰島素瘤排除考點:反向處置陷阱考點:鑑別診斷關鍵考點:症狀誤判
載入中…

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