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高考-法醫師一般醫學11475單選題

37 歲女性病人因敗血症轉入加護病房,使用呼吸器,同時合併急性腎臟衰竭。下列參數中,何者為最合適的輸液反應(fluid responsiveness)評估指標?

A中央靜脈壓(central venous pressure)
B肺動脈契型壓(pulmonary artery wedge pressure)
C心輸出量(cardiac output)
D脈壓變異率(pulse pressure variation)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
評估輸液反應性首選「動態指標」,脈壓變異率(PPV)是機械通氣病人最佳指標。

為什麼答案是 D

PPV 利用機械通氣造成的胸內壓週期變化,反映心臟對前負荷的反應,>13% 預測輸液反應性準確度高,是加護病房使用呼吸器病人首選的動態指標。

考點:靜態指標失準考點:靜態指標考點:結果非預測考點:動態指標首選
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