專技高考-醫事檢驗師生物化學與臨床生化學111 年第 80 題單選題
美國 CDC 建議孩童血中鉛濃度不可超過多少μg/dL?
A5 $\mu$ g/dL正確答案
B15 μg/dL
C30 μg/dL
D60 μg/dL
A正確答案
美國 CDC 設定孩童血鉛參考值上限為 5 μg/dL,超過即需介入評估。
為什麼答案是 A
正確。美國 CDC 自 2012 年起採用 5 μg/dL 作為孩童血鉛的參考值(reference value)上限,超過此值即建議追蹤與環境介入。鉛對發育中神經系統毒性極大,故標準訂得很嚴格。
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完整詳解
Pro · 無限重點 美國 CDC 設定孩童血鉛參考值上限為 5 μg/dL,超過即需介入評估。
鉛對孩童神經毒性極強,標準愈訂愈嚴,記「最低的數字」就對:選 5。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。美國 CDC 自 2012 年起採用 5 μg/dL 作為孩童血鉛的參考值(reference value)上限,超過此值即建議追蹤與環境介入。鉛對發育中神經系統毒性極大,故標準訂得很嚴格。
B✕ 陷阱
錯誤。15 μg/dL 並非現行標準,屬於過舊或誇大的數值。鉛中毒沒有安全下限,CDC 持續調降標準,現行採 5(後又調至 3.5)μg/dL,15 太高不符。
C✕
錯誤。30 μg/dL 屬於早期較寬鬆或臨床明顯中毒的範圍,並非 CDC 對孩童的建議上限。考點強調的是「預防性」低門檻,故此值不符。
D✕
錯誤。60 μg/dL 已屬重度鉛中毒範圍,可能需要螯合治療(chelation therapy),絕非「不可超過」的參考門檻,明顯過高。
鉛中毒重點速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| CDC 孩童血鉛參考值 | 5 μg/dL(2012 起),2021 調為 3.5 μg/dL |
| 毒性機轉 | 抑制 δ-ALA 脫水酶、ferrochelatase,干擾血基質合成 |
| 主要影響 | 孩童神經發育、智力下降、貧血 |
| 重度治療 | 螯合劑(EDTA、succimer/DMSA) |
本題易誤選較大數值(如 15、30、60),以為「血鉛要很高才算超標」。實際上鉛無安全閾值,CDC 採極低的預防性門檻 5 μg/dL,記住「數字愈低愈嚴格、選最小值」即可避開陷阱。