專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)110 年第 46 題單選題
關於牙面裂溝封填的牙釉質酸蝕,下列敘述何者錯誤?
A採用35%~37%之磷酸
B酸蝕乳牙所需時間短於恆牙正確答案
C避免口水的污染是成功的要件
D酸蝕後須充分水洗並吹乾
B正確答案
牙釉質酸蝕用35-37%磷酸,乳牙釉質呈無柱結構,反而需要較長酸蝕時間,故B錯誤。
為什麼答案是 B
乳牙最外層常有一層無釉柱(prismless/aprismatic enamel)結構,較難被酸蝕產生理想微孔,因此乳牙酸蝕所需時間應「長於」恆牙,而非短於。敘述顛倒,為錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙釉質酸蝕用35-37%磷酸,乳牙釉質呈無柱結構,反而需要較長酸蝕時間,故B錯誤。
記住「乳牙釉質難酸蝕→時間要更長」,B說「短於恆牙」剛好相反。
逐選項分析
A✕
臨床酸蝕牙釉質的標準濃度即為35%~37%磷酸(phosphoric acid),可有效製造微孔結構供樹脂滲入形成樹脂突(resin tag),敘述正確。
B✓ 正確
乳牙最外層常有一層無釉柱(prismless/aprismatic enamel)結構,較難被酸蝕產生理想微孔,因此乳牙酸蝕所需時間應「長於」恆牙,而非短於。敘述顛倒,為錯誤選項。
C✕
酸蝕後若被口水(唾液)污染,會在微孔表面形成沉積膜,阻礙樹脂滲入而大幅降低黏接強度,故隔濕、避免污染是封填成功要件,敘述正確。
D✕
酸蝕後須充分水洗去除殘餘酸與沉澱物,再吹乾使釉面呈現霧白(frosty)外觀,確認酸蝕成功後方能塗布封填劑,敘述正確。
牙釉質酸蝕封填要點
| 項目 | 標準作法 | 原因 |
|---|
| 酸種類濃度 | 35-37%磷酸 | 有效製造微孔 |
| 乳牙酸蝕時間 | 較恆牙長 | 無釉柱層難酸蝕 |
| 隔濕防污染 | 避免唾液污染 | 防沉積膜阻礙黏接 |
| 後續處理 | 水洗+吹乾呈霧白 | 確認酸蝕成功 |
本題為反向題(選錯誤者)。B把乳牙與恆牙酸蝕時間關係寫反,乳牙因表層無釉柱結構較難酸蝕,所需時間應較恆牙長,而非短。考生若直覺認為「乳牙小、軟、好酸蝕」便會中陷阱。
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