專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 12 題單選題
使用矯正骨釘以移動牙齒,屬於下列何種錨定(anchorage)?
A固定型錨定(stationary anchorage)
B骨性錨定(skeletal anchorage)正確答案
C抗衡錨定(reciprocal anchorage)
D皮質骨錨定(cortical anchorage)
B正確答案
矯正骨釘(mini-screw/TAD)植入骨內提供不動的支抗,屬於骨性錨定。
為什麼答案是 B
骨性錨定是利用骨釘、迷你骨板或骨內植體直接以骨頭作為支抗源,提供絕對錨定(absolute anchorage),完全不依賴其他牙齒,是現代矯正解決錨定流失的標準工具。
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完整詳解
Pro · 無限重點 矯正骨釘(mini-screw/TAD)植入骨內提供不動的支抗,屬於骨性錨定。
看到「骨釘、TAD、mini-implant」直接選 skeletal anchorage,幾乎是送分題。
逐選項分析
A✕
固定型錨定指錨定牙只允許整體移動(translation)而不傾斜,強調「移動方式」而非來源,與骨釘無關。
B✓ 正確
骨性錨定是利用骨釘、迷你骨板或骨內植體直接以骨頭作為支抗源,提供絕對錨定(absolute anchorage),完全不依賴其他牙齒,是現代矯正解決錨定流失的標準工具。
C✕ 陷阱
抗衡錨定指兩組牙齒互相拉動、同時移動(如關閉中線空間),屬牙對牙互為支抗,與骨釘提供的單向不動支抗完全不同。
D✕ 陷阱
皮質骨錨定是利用牙根接觸皮質骨(cortical bone)增加阻力(如轉矩控制),仍以牙齒為錨定單位,不是以骨釘植入骨內。易與骨性錨定混淆。
矯正錨定分類一覽
| 類型 | 原理 | 代表例 | 錨定強度 |
|---|
| 固定型 stationary | 錨定牙只平移不傾斜 | 橫顎桿 TPA | 中等 |
| 抗衡 reciprocal | 兩側等力互拉同時移動 | 關閉中線空隙 | 相等 |
| 皮質骨 cortical | 牙根抵住皮質骨增阻力 | Tweed 技術 | 中高 |
| 骨性 skeletal | 骨釘/骨板直接錨於骨 | Mini-screw / TAD | 絕對 |
Skeletal(骨性)與 Cortical(皮質骨)一字之差但概念完全不同:骨性是把裝置「植入骨內」,皮質骨是利用「牙根貼著皮質骨」。考選部最愛把這兩個放一起誘答,看到骨釘/mini-screw 請果斷選 skeletal。
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