老人常見吞嚥障礙的原因，下列何者錯誤？
A舌頭肌力下降，造成咀嚼不完整
B食道蠕動增加，造成食物逆流正確答案
C吸氣時間不足，造成嗆咳
D進食時間增加，造成肌肉疲乏
答案與詳解
B
正確答案
老人吞嚥障礙多因肌力退化、食道蠕動「減少」而非增加，B 方向顛倒。
為什麼答案是 B
老化造成食道蠕動「減弱、變慢」而非增加，食物滯留或逆流是蠕動不足所致，方向顛倒，為本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 老人吞嚥障礙多因肌力退化、食道蠕動「減少」而非增加，B 方向顛倒。
秒殺技巧
看到「蠕動增加」先懷疑──老化幾乎都是功能下降，反向敘述常是答案。逐選項分析
A✕
老人舌頭與咀嚼肌群萎縮、肌力下降，食團形成不完整，確為吞嚥障礙原因，敘述正確。
B✓ 正確
老化造成食道蠕動「減弱、變慢」而非增加，食物滯留或逆流是蠕動不足所致，方向顛倒，為本題要選的錯誤敘述。
C✕
老人呼吸肌力下降、呼吸與吞嚥協調變差，吸氣時間與閉氣保護不足，易造成嗆咳誤吸，敘述正確。
D✕
口腔咽喉肌力下降使單次吞嚥效率差，進食時間拉長導致肌肉疲乏、吞嚥更困難，形成惡性循環，敘述正確。
老人吞嚥障礙 (Presbyphagia) 常見機轉
| 階段 | 老化變化 | 臨床表現 |
|---|---|---|
| 口腔期 | 舌肌、咀嚼肌萎縮 | 咀嚼不完整、食團形成差 |
| 咽喉期 | 喉部上抬不足、呼吸協調差 | 嗆咳、誤吸 |
| 食道期 | 食道蠕動↓、下食道括約肌鬆弛 | 食物滯留、逆流 |
| 整體 | 進食時間拉長 | 肌肉疲乏、營養不良 |
陷阱提醒
B 選項把「蠕動減少」偷換成「蠕動增加」。老化幾乎所有生理功能都是退化/下降，出現「增加、亢進」字眼要特別警覺。食物逆流的真正原因是食道蠕動減弱＋下食道括約肌張力下降，不是蠕動增加。