專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學104 年第 50 題單選題
正常人之99mTc-DISIDA造影,施打後肝臟活性降為一半(T1/2)約需多久時間?
B正確答案
99mTc-DISIDA 為肝膽顯影劑,正常肝臟攝取後經膽道排泄,肝臟活性 T1/2 約 20 分鐘。
為什麼答案是 B
正常肝臟對 99mTc-DISIDA 的清除半衰期約 15-20 分鐘,藥物經肝細胞攝取後排至膽道系統,臨床上 1 小時內膽囊與小腸應顯影。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 99mTc-DISIDA 為肝膽顯影劑,正常肝臟攝取後經膽道排泄,肝臟活性 T1/2 約 20 分鐘。
肝膽動力學記憶:正常肝臟清除 T1/2 ≈ 15-20 分鐘,膽囊 60 分鐘內顯影,小腸 60 分鐘內可見。
逐選項分析
A✕ 陷阱
2 分鐘太短,這是血池循環或心臟首次通過的時間尺度,不是肝臟代謝排除藥物的時間。
B✓ 正確
正常肝臟對 99mTc-DISIDA 的清除半衰期約 15-20 分鐘,藥物經肝細胞攝取後排至膽道系統,臨床上 1 小時內膽囊與小腸應顯影。
C✕ 陷阱
2 小時太長,若正常人肝臟活性 2 小時才降一半,表示有肝功能異常或膽道阻塞,已屬病態表現。
D✕
24 小時遠超過 99mTc 物理半衰期(6 小時)的合理觀察時間,且 DISIDA 造影通常 4 小時內完成判讀。
99mTc-DISIDA 肝膽造影正常動力學
| 時間點 | 正常表現 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| 5-10 分鐘 | 肝臟最大攝取 | 肝細胞功能正常 | 血池清除 |
| 15-20 分鐘 | 肝臟活性降一半 (T1/2) | 膽汁分泌正常 | ★本題答案 |
| 30-60 分鐘 | 膽囊、總膽管顯影 | 膽道通暢 | 急性膽囊炎排除 |
| 60 分鐘內 | 小腸出現活性 | Oddi 括約肌正常 | 延遲表示阻塞 |
本題四個選項時間尺度差 10 倍,考生若不熟肝膽動力學易在 B 與 C 間混淆。記住關鍵:99mTc 物理半衰期 6 小時,造影時間通常在 1 小時內完成,肝臟生物清除 T1/2 約 20 分鐘是核心數據。