專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學104 年第 63 題單選題
若要減輕癌症骨轉移的疼痛，下列敘述何者錯誤？
A治療方法包括使用止痛藥、外部放射線射束和內部放射性核種治療
B在核子醫學科採用的是外部放射線射束治療正確答案
C放射性核種治療的優點是比較不會傷害周圍正常組織，且毒性較低
D治療時會有骨髓抑制及白血球減少的症狀
B正確答案
癌症骨轉移止痛在核醫科採用「內部放射性核種治療」（如 Sr-89、Sm-153），不是外部射束。
為什麼答案是 B
錯誤！核子醫學科採用的是「內部放射性核種治療」，常用 Sr-89、Sm-153-EDTMP、Ra-223 等親骨性核種，由靜脈注射後集中到骨轉移病灶。外部射束是放射腫瘤科的領域。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 癌症骨轉移止痛在核醫科採用「內部放射性核種治療」（如 Sr-89、Sm-153），不是外部射束。
看到「核子醫學科」+「外部射束」立刻刪——核醫的核心就是「內服/注射放射性核種」，外部射束是放射腫瘤科的工作。
逐選項分析
A✕
骨轉移疼痛治療確實是多管齊下：止痛藥（嗎啡類）、外部放射線（放腫科）、內部放射性核種（核醫科），三者並用。敘述正確，非答案。
B✓ 正確
錯誤！核子醫學科採用的是「內部放射性核種治療」，常用 Sr-89、Sm-153-EDTMP、Ra-223 等親骨性核種，由靜脈注射後集中到骨轉移病灶。外部射束是放射腫瘤科的領域。此為題目要選的錯誤敘述。
C✕
放射性核種會選擇性聚集在骨轉移高代謝病灶，發射短射程 β 或 α 粒子，對周邊正常組織傷害較小、全身毒性較低，這正是核種治療的優勢。敘述正確。
D✕
雖然核種治療毒性較低，但因藥物聚集在骨骼，鄰近骨髓仍會受到輻射影響，常見副作用就是「骨髓抑制」造成白血球與血小板下降。敘述正確。
骨轉移疼痛治療方式對照
| 治療方式 | 執行科別 | 代表藥物/技術 | 特點 |
|---|
| 止痛藥 | 腫瘤/疼痛科 | 嗎啡、NSAIDs | 症狀控制 |
| 外部放射線射束 | 放射腫瘤科 | Linac 直線加速器 | 局部病灶有效 |
| 內部放射性核種 | 核子醫學科 | Sr-89、Sm-153、Ra-223 | 全身多處病灶適用 |
B 選項把「外部射束」硬塞給核子醫學科。考生若沒注意「外部 vs 內部」差異，看到「放射線治療」四個字就以為對了。記住：核醫的核心特色是「將放射性核種送進體內」，外部射束永遠是放腫科。 
