專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學114 年第 5 題單選題
下列何者最適合用於骨骼造影？
A18F-NaF正確答案
B18F-FDG
C13N-NH3
D82Rb-RbCl
A正確答案
18F-NaF (氟化鈉) 是專為骨骼造影設計的 PET 示蹤劑，會吸附於羥基磷灰石結晶。
為什麼答案是 A
18F-NaF 中的氟離子會取代骨骼羥基磷灰石 (hydroxyapatite) 中的羥基，形成氟磷灰石，高度特異性沉積於骨骼活性區，是骨骼 PET 造影首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 18F-NaF (氟化鈉) 是專為骨骼造影設計的 PET 示蹤劑，會吸附於羥基磷灰石結晶。
看到『骨骼』+『PET』就選 18F-NaF；FDG=腫瘤/代謝、NH3 與 RbCl=心肌灌注。
逐選項分析
A✓ 正確
18F-NaF 中的氟離子會取代骨骼羥基磷灰石 (hydroxyapatite) 中的羥基，形成氟磷灰石，高度特異性沉積於骨骼活性區，是骨骼 PET 造影首選。
B✕ 陷阱
18F-FDG 為葡萄糖類似物，主要用於腫瘤、發炎及腦部代謝造影。雖可偵測骨轉移的代謝活性，但非專用於骨骼造影，常見混淆點。
C✕
13N-NH3 (氨) 為心肌血流灌注 PET 示蹤劑，半衰期約 10 分鐘，用於評估冠狀動脈疾病，與骨骼造影無關。
D✕
82Rb-RbCl (銣) 為鉀離子類似物，由產生器製備，用於心肌血流灌注 PET 造影，半衰期僅 75 秒，與骨骼造影無關。
常見 PET 示蹤劑用途對照
| 示蹤劑 | 半衰期 | 主要用途 | 機轉 |
|---|
| 18F-NaF | 110 分 | 骨骼造影 | 沉積於羥基磷灰石 |
| 18F-FDG | 110 分 | 腫瘤/發炎/腦代謝 | 葡萄糖類似物 |
| 13N-NH3 | 10 分 | 心肌灌注 | 氨進入心肌細胞 |
| 82Rb-RbCl | 75 秒 | 心肌灌注 | K+ 類似物 |
最易錯選 18F-FDG，因為 FDG 可顯示骨轉移腫瘤活性。但題目問『骨骼造影』專用示蹤劑，應選結構性結合骨骼的 18F-NaF，而非代謝性的 FDG。 
