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專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學11428單選題

關於三相式骨骼造影於感染症的應用,下列敘述何者最不適當?

A疑似部位在第一及第二相持續有累積活性,但第三相時該部位無明顯的累積活性,應可診斷為蜂窩性組織炎
B在感染性關節炎部位,關節腔周圍的組織在第二相會出現活性增加,且在延遲相也可能持續活性增加
C在骨髓炎部位,第三相的累積活性通常比第二相更強烈
D小孩骨髓炎,疑似部位出現局部攝取低於正常,該部位即可排除骨髓炎的可能性正確答案
答案與詳解
D
正確答案
三相骨掃描:蜂窩組織炎前兩相熱、第三相不熱;骨髓炎三相皆熱;小兒骨髓炎可能呈冷區不可排除。

為什麼答案是 D

最不適當!小兒骨髓炎可能因骨膜下膿瘍壓迫血管、血流受阻,造成病灶呈『冷區(cold lesion)』,反而是急性嚴重骨髓炎表徵,不可因攝取降低就排除,須配合 MRI 或 Ga-67 進一步確認。

考點:蜂窩組織炎表現考點:感染性關節炎考點:骨髓炎三相陽性考點:小兒冷區骨髓炎
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