一位24歲女性患者,因心悸、手抖等症狀求診,醫師安排甲狀腺掃描(99mTc thyroid scan, uptake ratio = 12.8%),掃描如下圖,預期她的抽血報告會與下列何者較為接近?(↑:高於正常範圍;↓:低於正常範圍)

AT3↑,T4↑,TSH↓正確答案
BT3↑,T4↑,TSH↑
CT3↓,T4↓,TSH↓
DT3↓,T4↓,TSH↑
答案與詳解

圖中可見右葉(R'T)與左葉(L'T)均呈現大面積強烈白色高攝取區,且攝取率12.8%顯著高於正常值(約0.4~4%),符合瀰漫性甲狀腺功能亢進(如Graves病)。甲亢時T3、T4大量分泌升高,透過負回饋機制使腦垂體TSH分泌受抑制而下降,故T3↑、T4↑、TSH↓。
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