專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)114 年第 19 題單選題
下列疾病中,何者會有亮細胞(clear cell)存在?①腺泡細胞癌(acinic cell carcinoma) ②骨內黏液表皮樣瘤(intraosseous mucoepidermoid carcinoma) ③鈣化上皮齒源瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor) ④轉移腎臟癌(metastatic renal cell carcinoma)
A正確答案
口腔病理中多種腫瘤皆可出現亮細胞,①②③④皆為經典含clear cell的病變。
逐選項解析
A①②③④亮細胞鑑別✓ 正確
①腺泡細胞癌可見clear cell變異;②骨內黏液表皮樣癌的表皮樣/中間細胞可呈透亮;③CEOT(Pindborg tumor)有clear cell variant已被廣泛報導;④轉移腎細胞癌以clear cell type最常見,故全部皆會出現亮細胞。
B僅①③④MEC亮細胞✕ 易錯陷阱
漏掉②骨內黏液表皮樣癌。MEC的中間細胞(intermediate cell)與表皮樣細胞富含肝醣時會呈clear cell外觀,屬於clear cell鑑別診斷清單之一。
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