專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)114 年第 13 題單選題
關於口腔軟組織轉移癌的敘述,下列何者錯誤?
A牙齦及舌頭是最常轉移的部位
B女性出現口腔軟組織的轉移癌以乳癌最常見
C如果沒有肺臟轉移的發生,可能經由Batson plexus路徑轉移至口腔內軟組織
D女性比男性更常發現口腔內的軟組織出現轉移癌正確答案
D正確答案
口腔軟組織轉移癌以牙齦、舌頭為好發部位,男性比女性更常見,女性原發以乳癌最多。
為什麼答案是 D
錯誤。口腔軟組織轉移癌男性多於女性(男女比約 1.5-2:1),與口腔癌整體男多於女的流行病學一致。此選項性別顛倒故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔軟組織轉移癌以牙齦、舌頭為好發部位,男性比女性更常見,女性原發以乳癌最多。
轉移癌(metastatic tumor)男多於女,與口腔癌整體趨勢一致,選性別顛倒的那個。
逐選項分析
A✕
口腔軟組織轉移癌最常見部位為牙齦(gingiva)和舌頭(tongue),牙齦因血流豐富、發炎組織多最易被癌細胞定居。敘述正確。
B✕
女性口腔軟組織轉移癌的原發腫瘤以乳癌最常見;男性則以肺癌居多,這是轉移癌的經典性別分布。敘述正確。
C✕ 陷阱
Batson's venous plexus(椎靜脈叢)是無瓣膜靜脈網絡,可讓癌細胞繞過肺循環直接轉移至頭頸部,解釋了為何無肺轉移仍可出現口腔轉移。敘述正確。
D✓ 正確
錯誤。口腔軟組織轉移癌男性多於女性(男女比約 1.5-2:1),與口腔癌整體男多於女的流行病學一致。此選項性別顛倒故為正解。
口腔轉移癌重點整理
| 項目 | 軟組織 | 硬組織(骨) | 備註 |
|---|
| 好發部位 | 牙齦 > 舌 | 下顎骨後牙區 | 下顎 >> 上顎 |
| 男性原發 | 肺癌最多 | 肺、腎、攝護腺 | 男 > 女 |
| 女性原發 | 乳癌最多 | 乳癌最多 | - |
| 轉移路徑 | 血行 (Batson plexus) | 血行為主 | 可跳過肺 |
選項 D 將性別分布顛倒是最典型陷阱。考生易誤以為女性乳癌多就推論女性整體口腔轉移癌多;實際上男性因肺癌高發,整體轉移癌發生率仍高於女性。
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