專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 8 題單選題
關於口腔軟組織之轉移性腫瘤的敘述,下列何者錯誤?
A最常見者,男性是肺癌,女性是乳癌
B最常見於牙齦及舌頭
C最常見於20歲以下的患者正確答案
D當無肺臟轉移的情況下,最有可能是經由無瓣膜脊椎靜脈叢(valveless vertebral venous plexus)的路徑轉移
C正確答案
口腔軟組織轉移性腫瘤好發於中老年人(40歲以上),非20歲以下,故C錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述,即題目要選的答案。轉移性腫瘤幾乎都發生於中老年人(尤其40歲以上),與原發惡性腫瘤好發年齡一致,並非20歲以下患者,此為明顯違反流病常識的選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔軟組織轉移性腫瘤好發於中老年人(40歲以上),非20歲以下,故C錯誤。
轉移癌=老年病!看到「20歲以下」直接刪,惡性轉移幾乎不會發生在年輕族群。
逐選項分析
A✕
正確敘述。轉移至口腔的原發灶,男性最常見為肺癌,女性最常見為乳癌,此為經典統計結果,符合臨床觀察。
B✕
正確敘述。口腔軟組織轉移性腫瘤最常見發生於牙齦(gingiva)及舌頭(tongue),這兩處血流豐富,是文獻記載最常見的軟組織轉移部位。
C✓ 正確
錯誤敘述,即題目要選的答案。轉移性腫瘤幾乎都發生於中老年人(尤其40歲以上),與原發惡性腫瘤好發年齡一致,並非20歲以下患者,此為明顯違反流病常識的選項。
D✕
正確敘述。無肺轉移時,腫瘤細胞可經由無瓣膜的脊椎靜脈叢(Batson's plexus)繞過肺循環直接轉移至頭頸部,此路徑可解釋部分病例無肺轉移卻有口腔轉移的現象。
口腔轉移性腫瘤重點整理
| 項目 | 重點內容 |
|---|
| 好發年齡 | 中老年(40歲以上),非年輕族群 |
| 軟組織好發部位 | 牙齦、舌頭 |
| 硬組織好發部位 | 下顎骨(尤其臼齒區) |
| 男性原發灶 | 肺癌最常見 |
| 女性原發灶 | 乳癌最常見 |
| 特殊路徑 | 無瓣膜脊椎靜脈叢(Batson's plexus) |
本題以「20歲以下」偷換轉移性腫瘤的真實好發年齡。轉移癌本質是惡性腫瘤晚期表現,原發灶(肺癌、乳癌)都好發中老年,故口腔轉移亦集中於40歲以上,年輕族群極罕見,是命題者刻意設計的反常識陷阱。
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