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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)10922單選題

直接免疫螢光染色呈現陽性,但間接免疫螢光染色呈現陰性之慢性水疱潰瘍疾病,最可能為下列何者?

A尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris)
B副腫瘤天疱瘡(paraneoplastic pemphigus)
C瘢痕性類天疱瘡(cicatricial pemphigoid)正確答案
D大疱性類天疱瘡(bullous pemphigoid)
答案與詳解
C
正確答案
直接免疫螢光(DIF)陽性、間接免疫螢光(IIF)陰性的慢性水疱潰瘍病變,最符合瘢痕性類天疱瘡的特徵。

為什麼答案是 C

瘢痕性(黏膜)類天疱瘡DIF在基底膜帶呈線狀IgG/C3沉積陽性,但因循環抗體效價極低,IIF常呈陰性,符合DIF(+)、IIF(-)的描述,為本題正解。

考點:天疱瘡IIF陽性考點:副腫瘤天疱瘡IIF陽考點:瘢痕類天疱瘡IIF陰考點:大疱類天疱瘡IIF陽
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