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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)10911單選題

下列何者為腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)在顯微鏡下常見之特徵(如箭頭所指)?

題目附圖
A癌細胞播種(tumor seeding)
B淋巴血管侵犯(lymphovascular invasion)
C莢膜侵犯(capsular invasion)
D神經周圍侵犯(perineural invasion)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腺樣囊狀癌(ACC)最具特徵性的組織學表現是神經周圍侵犯(perineural invasion),圖中箭頭指向神經束被腫瘤細胞包繞的典型影像。

為什麼答案是 D

圖中黑色箭頭指向一條神經束(中央可見神經纖維的圓形/同心圓狀結構),其外周可見腫瘤細胞緊密圍繞並侵入神經鞘,即perineural invasion。ACC以嗜神經性(neurotropism)聞名,是其最具診斷意義的組織學特徵,且與術後局部復發及遠端轉移高度相關。

考點:非ACC特徵考點:易混淆侵犯型態考點:非適用指標考點:ACC嗜神經性
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