專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）109 年第 79 題單選題
關於前列腺素（prostaglandins）於血小板的作用，下列敘述何者錯誤？
A前列環素（prostacyclin, $\mathrm{PGI}_{2}$ ）能有效的抑制血小板凝集
B血栓素 $\mathrm{A}_{2}$ (thromboxane $\mathrm{A}_{2}, \mathrm{TXA}_{2}$ ) 能強力促進血小板凝集
Caspirin 可以抑制血小板活化及凝集時 $\mathrm{TXA}_{2}$ 的生成
D高濃度PGE $_{2}$ 會促進血小板凝集，低濃度PGE $_{2}$ 會抑制血小板凝集正確答案
D正確答案
PGE2對血小板的作用與選項D相反：低濃度促進凝集、高濃度抑制凝集，故D敘述顛倒為錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（本題要選的答案）。實際上PGE2作用方向相反：低濃度PGE2會促進血小板凝集，高濃度PGE2則抑制凝集。選項把濃度與作用方向對調，屬概念顛倒。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 PGE2對血小板的作用與選項D相反：低濃度促進凝集、高濃度抑制凝集，故D敘述顛倒為錯誤。
反向題找錯誤！PGI2抑制、TXA2促進是基本盤；PGE2濃度效應方向D寫反了。
逐選項分析
A✕
正確敘述。PGI2（前列環素）主要由血管內皮細胞合成，能提升血小板內cAMP，有效抑制血小板凝集並擴張血管，與TXA2作用相反，是維持血管通暢的關鍵。
B✕
正確敘述。TXA2由血小板的thromboxane synthase合成，降低cAMP、促進血小板形狀改變與聚集，並使血管收縮，是強力促進凝集的因子，與PGI2拮抗。
C✕
正確敘述。aspirin不可逆地乙醯化COX-1，抑制血小板生成TXA2，達到抗血小板凝集效果。因血小板無細胞核無法重新合成酵素，故低劑量aspirin抗凝作用持久。
D✓ 正確
錯誤敘述（本題要選的答案）。實際上PGE2作用方向相反：低濃度PGE2會促進血小板凝集，高濃度PGE2則抑制凝集。選項把濃度與作用方向對調，屬概念顛倒。
前列腺素對血小板的作用
| 物質 | 來源 | 對血小板 | cAMP變化 |
|---|
| PGI2 (前列環素) | 血管內皮 | 抑制凝集 | ↑ |
| TXA2 (血栓素A2) | 血小板 | 促進凝集 | ↓ |
| PGE2 低濃度 | 多種組織 | 促進凝集 | — |
| PGE2 高濃度 | 多種組織 | 抑制凝集 | ↑ |
本題為反向題，要選「錯誤」敘述。D選項把PGE2的濃度依賴效應對調——正確應為低濃度促進、高濃度抑制凝集。命題者利用PGE2雙向作用的特性設陷阱，考生若只記PGI2與TXA2基本對立關係容易忽略PGE2細節。
牙醫學(二)（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識） 相關題目
