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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 27 題單選題考點:軟組織惡性腫瘤考點:淋巴造血腫瘤
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68歲女性患者,無抽菸喝酒嚼檳榔的習慣,其在左舌側有一久不癒合的傷口,口內檢查如附圖所示,觸診時發現病變周圍有硬結(induration),請依序回答下列三題:

若切片檢查結果如附圖,正確診斷為下列何者?

題目圖片
A平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)
B淋巴瘤(lymphoma)
C黑色素瘤(melanoma)
D鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
圖中見角化珍珠(keratin pearl)與細胞間橋,為鱗狀細胞癌(SCC)的病理特徵,正解為D。

逐選項解析

A平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)軟組織惡性腫瘤✕ 錯誤
平滑肌肉瘤為梭形細胞腫瘤,細胞呈束狀排列,核兩端鈍圓似雪茄形,圖中無此特徵,且無角化珍珠。
B淋巴瘤(lymphoma)淋巴造血腫瘤✕ 錯誤
淋巴瘤在HE染色下呈彌漫性小圓形淋巴球浸潤,細胞均一密集,無上皮分化或角化現象,與本圖不符。
C黑色素瘤(melanoma)✕ 易錯陷阱
D鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)✓ 正確

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