專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 64 題單選題
下列那一項抗生素不是作用在細菌的細胞壁?
A青黴素(penicillin)
B頭孢菌素(cephalosporin)
C四環素(tetracycline)正確答案
D萬古黴素(vancomycin)
C正確答案
四環素抑制細菌蛋白質合成(30S核糖體),不是作用在細胞壁,故為正解。
為什麼答案是 C
四環素作用在30S核糖體次單元,阻止aminoacyl-tRNA與mRNA結合,抑制蛋白質合成,並非作用在細胞壁,正是題目要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 四環素抑制細菌蛋白質合成(30S核糖體),不是作用在細胞壁,故為正解。
看到「-cillin」「cephalo-」「vanco-」三者皆攻細胞壁,唯獨四環素打核糖體。
逐選項分析
A✕
青黴素屬β-內醯胺類,與PBP(盤尼西林結合蛋白)結合,抑制細胞壁肽聚醣交聯,是經典的細胞壁合成抑制劑。
B✕
頭孢菌素同屬β-內醯胺類,作用機轉與青黴素相同,皆抑制細胞壁肽聚醣合成,與本題答案無關。
C✓ 正確
四環素作用在30S核糖體次單元,阻止aminoacyl-tRNA與mRNA結合,抑制蛋白質合成,並非作用在細胞壁,正是題目要選的答案。
D✕ 陷阱
萬古黴素為醣肽類,結合D-Ala-D-Ala末端阻止肽聚醣延長,仍屬細胞壁合成抑制劑,但機轉不同於β-內醯胺,易被誤認。
抗生素作用機轉分類
| 藥物 | 作用標的 | 機轉 | 分類 |
|---|
| 青黴素 | 細胞壁 | 抑制PBP交聯 | β-內醯胺類 |
| 頭孢菌素 | 細胞壁 | 抑制PBP交聯 | β-內醯胺類 |
| 萬古黴素 | 細胞壁 | 結合D-Ala-D-Ala | 醣肽類 |
| 四環素 | 30S核糖體 | 抑制蛋白質合成 | 蛋白質合成抑制劑 |
三個選項都屬細胞壁抑制劑,且萬古黴素機轉與青黴素不同(醣肽類vs β-內醯胺),考生易誤選萬古黴素。重點在於辨識唯一作用在「核糖體」的四環素,而非比較細胞壁抑制劑彼此差異。
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