專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)109 年第 4 題單選題
下列何種病毒最常侵犯唾液腺上皮細胞?
D正確答案
巨細胞病毒(CMV)最常侵犯唾液腺上皮細胞,臨床上唾液腺是CMV潛伏與排出的重要部位。
為什麼答案是 D
CMV(巨細胞病毒)最常侵犯唾液腺上皮細胞,被感染細胞會出現典型「貓頭鷹眼(owl's eye)」核內包涵體。唾液腺是CMV潛伏與排毒的主要部位,先天性感染嬰兒常自唾液檢出。
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完整詳解
Pro · 無限重點 巨細胞病毒(CMV)最常侵犯唾液腺上皮細胞,臨床上唾液腺是CMV潛伏與排出的重要部位。
看到「唾液腺上皮」直接選CMV,CMV在嬰兒先天感染常從唾液腺檢出。
逐選項分析
A✕ 陷阱
HSV-1主要造成口腔原發性疱疹齦口炎與唇疱疹,潛伏於三叉神經節,主要侵犯口腔黏膜上皮與神經組織,並非以唾液腺上皮為主要標的。
B✕
HSV-2主要與生殖器疱疹相關,潛伏於薦神經節,在口腔病灶較少見,與唾液腺上皮侵犯無明顯關聯。
C✕
VZV(水痘帶狀疱疹病毒)初次感染造成水痘,再活化造成帶狀疱疹,潛伏於背根神經節或三叉神經節,主要侵犯皮膚與神經,非唾液腺上皮。
D✓ 正確
CMV(巨細胞病毒)最常侵犯唾液腺上皮細胞,被感染細胞會出現典型「貓頭鷹眼(owl's eye)」核內包涵體。唾液腺是CMV潛伏與排毒的主要部位,先天性感染嬰兒常自唾液檢出。
人類疱疹病毒科常考整理
| 病毒 | 主要病灶 | 潛伏部位 | 特徵 |
|---|
| HSV-1 | 唇/口腔疱疹 | 三叉神經節 | 原發性齦口炎 |
| HSV-2 | 生殖器疱疹 | 薦神經節 | 口腔少見 |
| VZV | 水痘/帶狀疱疹 | 背根/三叉神經節 | 皮膚帶狀分布 |
| CMV | 唾液腺/全身 | 唾液腺、單核球 | 貓頭鷹眼包涵體 |
本題四個選項都屬人類疱疹病毒科,易混淆。HSV-1雖好發口腔但侵犯黏膜上皮與神經,題目問的是「唾液腺上皮」這個關鍵字才是CMV的標誌特徵,務必看清標的組織。
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