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專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)10980單選題

下列何類藥物可被使用來減緩高劑量methotrexate所引起的黏膜炎及骨髓抑制等副作用?

Aaspirin
Bclindamycin
Cantihistamine
Dfolinic acid正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Methotrexate 是葉酸拮抗劑,過量時用 folinic acid(亞葉酸/leucovorin)解救,繞過被阻斷的酵素補充還原態葉酸。

為什麼答案是 D

Folinic acid(亞葉酸/leucovorin)為已還原的葉酸,可直接被細胞利用,繞過 MTX 阻斷的 dihydrofolate reductase,補充正常細胞的四氫葉酸,緩解黏膜炎與骨髓抑制,即「leucovorin rescue」。

考點:NSAID 加重毒性考點:抗生素無關考點:抗過敏無關考點:亞葉酸解救
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