專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)114 年第 67 題單選題
有關抗生素使用後重複感染(superinfection)的機制,下列敘述何者最為正確?
A抗生素會增加細菌的生長速度
B抗生素降低了腸道中有益細菌的數量,使病原菌有機會增殖正確答案
C抗生素通過改變細菌的DNA來誘發重複感染
D抗生素會減少細菌對其他抗生素的敏感性
B正確答案
廣效抗生素殺掉正常菌叢,失去競爭抑制,伺機性病原(如困難梭菌、念珠菌)趁虛而入增殖,形成重複感染。
為什麼答案是 B
正解。廣效抗生素破壞腸道、口腔或陰道的正常菌叢,使原本受競爭壓制的伺機性病原(如 C. difficile、Candida)得以過度增殖,即為 superinfection 的核心機制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 廣效抗生素殺掉正常菌叢,失去競爭抑制,伺機性病原(如困難梭菌、念珠菌)趁虛而入增殖,形成重複感染。
看到『superinfection』直接聯想『菌叢失衡』→ 選有益菌減少的選項。
逐選項分析
A✕
抗生素作用是抑菌或殺菌,不會加速細菌生長,與 superinfection 機制無關。
B✓ 正確
正解。廣效抗生素破壞腸道、口腔或陰道的正常菌叢,使原本受競爭壓制的伺機性病原(如 C. difficile、Candida)得以過度增殖,即為 superinfection 的核心機制。
C✕ 陷阱
抗生素不是透過改變細菌 DNA 誘發重複感染;改變 DNA 較接近抗藥性突變機制,與 superinfection 定義不同。
D✕ 陷阱
這描述的是抗藥性(resistance),而非 superinfection。兩者常被混淆:抗藥性是菌株本身基因改變;重複感染則是菌叢生態失衡。
C、D 選項刻意把『抗藥性機制』偽裝成『重複感染機制』。記住:superinfection 是『生態學』問題(菌叢失衡),resistance 是『遺傳學』問題(基因改變),兩者層次不同。
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