專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 29 題單選題
下列何者非猛爆性齲齒(rampant caries)?
A奶瓶性齲齒(baby bottle caries)
B繼發性齲齒(secondary caries)正確答案
C放射線治療後齲齒(radiation therapy caries)
D甲基安非他命性齲齒(meth-mouth caries)
B正確答案
猛爆性齲齒是短時間內快速廣泛蔓延的多顆牙嚴重齲齒;繼發性齲齒是既有填補物邊緣再發生的局部齲齒,不屬此類。
為什麼答案是 B
繼發性齲齒是發生在既有填補物或牙冠邊緣的二次齲齒,屬局部性復發,並非短期廣泛蔓延,故非猛爆性齲齒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 猛爆性齲齒是短時間內快速廣泛蔓延的多顆牙嚴重齲齒;繼發性齲齒是既有填補物邊緣再發生的局部齲齒,不屬此類。
看「快速廣泛」vs「局部復發」。繼發性齲齒(B)是修復物邊緣的二次齲齒,屬局部,不是猛爆型。
逐選項分析
A✕
奶瓶性齲齒因嬰幼兒含奶瓶睡覺,長期糖分接觸造成多顆乳牙快速廣泛蔓延,是典型猛爆性齲齒。
B✓ 正確
繼發性齲齒是發生在既有填補物或牙冠邊緣的二次齲齒,屬局部性復發,並非短期廣泛蔓延,故非猛爆性齲齒。
C✕
頭頸部放射治療破壞唾液腺,口乾使多顆牙快速廣泛齲壞,屬猛爆性齲齒(radiation caries)。
D✕
甲基安非他命使用者口乾、嗜糖飲料、口腔衛生差,造成全口快速嚴重齲壞,屬典型猛爆性齲齒。
猛爆性齲齒(rampant caries)常見類型
| 類型 | 成因 | 特徵 |
|---|
| 奶瓶性齲齒 | 含奶瓶/夜奶長期糖分接觸 | 多顆乳牙快速廣泛蔓延 |
| 放射線治療後齲齒 | 唾液腺受損、口乾 | 頸部及全口快速齲壞 |
| 甲基安非他命性齲齒 | 口乾、嗜糖、口腔衛生差 | 全口快速嚴重齲壞 |
| 繼發性齲齒(非) | 填補物邊緣微滲漏 | 局部復發,非廣泛快速 |
本題為反向題,要選「非」猛爆性齲齒者。繼發性齲齒(secondary caries)雖名稱看似嚴重,但其定義是發生在原有填補物或牙冠邊緣的二次齲齒,屬局部復發性質;考生若不熟悉rampant caries的「快速、廣泛、多顆」核心特徵,容易誤選其他選項。
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