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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1084單選題

髓腔開擴(access cavity preparation)是根管治療中最先面對,也是最重要的一個動作,關於其基本原則與步驟,下列敘述何者錯誤?

A必須移除足夠的齒質才能提供清楚的視野觀察到根管開口
B年輕病人的牙髓腔較年長病人大,所以在髓腔開擴時要向外延展多一些
C下顎大臼齒應該由遠心小窩(distal pit)開始穿透,鑽針朝向遠心方向來進行髓腔開擴正確答案
D上顎大臼齒應該由近心小窩(mesial pit)中央開始穿透,鑽針朝向腭側方向來進行髓腔開擴
答案與詳解
C
正確答案
下顎大臼齒髓腔開擴應從中央窩開始,鑽針朝向遠心根管(最大根管)穿透,而非從遠心小窩開始,以免過度破壞齒質或造成穿孔。

為什麼答案是 C

本題為反向題,此選項敘述錯誤。下顎大臼齒的髓腔開擴應由「中央窩(central fossa)」開始,鑽針朝向最大的根管(遠心根管)方向穿透。若從遠心小窩開始,容易過度破壞遠心邊緣嵴甚至造成穿孔。

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