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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 19 題單選題

有關前牙髓腔開擴的步驟，下列敘述何者錯誤？

A首先使用兩側平行（parallel side）的鑽石不銹鋼磨針，以垂直牙釉質表面 90 °方向進行髓腔開口
B磨針感覺進入牙髓腔後，修磨方向改變為平行牙齒長軸（long axis），而形成直線開口（straight line access）的形狀
C使用尖端有切削（cutting tip）能力的磨針修飾髓腔開口（refine access），形成合適固持形狀（retention form）正確答案
D清除齒質突出（overhang）或髓角處（pulp horn）的牙髓組織污染
答案與詳解
C
正確答案
前牙髓腔開擴時，修飾階段應使用『非切削尖端』(non-cutting tip)磨針，避免穿破髓腔底或側壁。

逐選項解析

A首先使用兩側平行（parallel side）的鑽石不銹鋼磨針，以垂直牙釉質表面 90 °方向進行髓腔開口✕ 錯誤
初期開擴使用兩側平行的鑽石磨針，並以垂直牙釉質表面 90° 方向切入，可避免滑脫並正確定位，敘述正確。
B磨針感覺進入牙髓腔後，修磨方向改變為平行牙齒長軸（long axis），而形成直線開口（straight line access）的形狀✕ 錯誤
感覺 drop-in（進入髓腔）後，改為平行牙齒長軸方向修磨，形成 straight line access，利於後續器械直線進入根管，敘述正確。
C使用尖端有切削（cutting tip）能力的磨針修飾髓腔開口（refine access），形成合適固持形狀（retention form）✓ 正確
D清除齒質突出（overhang）或髓角處（pulp horn）的牙髓組織污染✕ 錯誤
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