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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 12 題單選題

有一位八歲小朋友,上顎正中門齒因受傷導致牙根斷裂,下列敘述何者正確?

A從平行照射的 X光片即可看到牙根的斷裂線
B一旦發現 EPT 沒有反應,必須馬上施行根管治療
C牙齒復位後,需要固定 1~2星期
D若是根尖 1/3處斷裂,通常不需要根管治療,但是要長期觀察正確答案
答案與詳解
D
正確答案
根尖1/3橫向牙根斷裂預後最佳,通常僅需復位固定觀察,不必立即根管治療。

逐選項解析

A從平行照射的 X光片即可看到牙根的斷裂線✕ 易錯陷阱
平行投照角度常無法顯示斷裂線,需多角度(如不同垂直角度的periapical)或CBCT才能看清,臨床上建議至少拍三個不同角度。
B一旦發現 EPT 沒有反應,必須馬上施行根管治療✕ 易錯陷阱
受傷初期牙髓常因震盪暫時無反應,EPT陰性不代表牙髓壞死,應追蹤數週至數月,待確認壞死(變色、根尖病灶)再處置。
C牙齒復位後,需要固定 1~2星期✕ 錯誤
D若是根尖 1/3處斷裂,通常不需要根管治療,但是要長期觀察✓ 正確

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