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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10712單選題

關於外傷牙之診斷與治療,下列敘述何者錯誤?

A當牙根水平斷裂(horizantal root fracture)且根管冠部牙髓喪失活性時,因根尖部分經常也會同時喪失活性,故建議冠部及根尖部同時進行根管治療正確答案
B當懷疑牙根水平斷裂(horizantal root fracture)時,應至少選擇3個角度(45,90及110度)照射根尖X光片,以利斷裂線於X光片上明顯判讀
C未成熟牙之牙冠斷裂,為維持牙髓之活性,活髓治療(vital pulp therapy)須優先被考慮
D外傷未成熟牙齒之根尖成形術(apexification),可於氫氧化鈣敷藥後,利用三氧礦化聚合物MTA(mineral trioxide aggregate)進行根尖部位之充填
答案與詳解
A
正確答案
牙根水平斷裂時,根尖段牙髓常仍保有活性,僅需處理冠側段,避免過度治療。

為什麼答案是 A

錯誤!水平斷裂後冠側段因血液循環中斷常壞死,但根尖段因仍有根尖血供,多數仍維持牙髓活性。臨床原則是只對失活的冠側段做根管治療至斷裂線,根尖段保留觀察,不需同時治療。

考點:水平斷裂處置考點:X光多角度診斷考點:未成熟牙活髓治療考點:MTA根尖成形
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