專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 40 題單選題
有關牙體復形治療時,使用橡皮障(rubber dam)的敘述,下列何者錯誤?
A可提高填補品質
B防止病人吞入異物
C保持操作範圍視野清晰
D會降低工作效率正確答案
D正確答案
橡皮障能隔離術區、提升填補品質與安全性,且實際上會「提高」工作效率而非降低。
為什麼答案是 D
錯誤。雖然架設橡皮障需花費 1-2 分鐘,但架好後可減少病人漱口、吐口水、舌頭干擾等中斷,實際上「提高」整體治療效率,而非降低。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 橡皮障能隔離術區、提升填補品質與安全性,且實際上會「提高」工作效率而非降低。
反向題找「缺點」選項:D 講橡皮障會降低效率,與臨床實證相反,直接選 D。
逐選項分析
A✕
橡皮障可隔絕唾液、血液與濕氣,特別是樹脂類復形材料對濕氣極度敏感,乾燥術區能大幅提升黏著與填補品質,敘述正確。
B✕
橡皮障可防止小器械、車針、沖洗液、碎屑掉入口腔被病人吞入或吸入呼吸道,是病人安全的重要保護機制,敘述正確。
C✕
橡皮障能將舌頭、頰黏膜、唾液撥開,提供乾淨且對比鮮明的工作視野,讓術者更容易辨識牙體結構與蛀蝕邊界,敘述正確。
D✓ 正確
錯誤。雖然架設橡皮障需花費 1-2 分鐘,但架好後可減少病人漱口、吐口水、舌頭干擾等中斷,實際上「提高」整體治療效率,而非降低。此為題目要選的錯誤敘述。
橡皮障的五大臨床優點
| 面向 | 具體效益 | 臨床意義 |
|---|
| 術區隔離 | 阻斷唾液、血液、濕氣 | 提升黏著與填補品質 |
| 病人安全 | 防止吞入/吸入器械碎屑 | 避免醫療意外 |
| 視野清晰 | 撥開軟組織、對比鮮明 | 辨識邊緣更精準 |
| 感染控制 | 減少氣霧、交叉污染 | 保護術者與病人 |
| 工作效率 | 減少中斷、可連續操作 | 整體時間反而縮短 |
考題故意把橡皮障的「提高效率」顛倒為「降低效率」。考生常因架設橡皮障要額外步驟而誤以為費時,但臨床實證上連續操作的時間節省遠大於架設時間,且為樹脂復形的標準作業流程。
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