專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 16 題單選題
臨床上消毒馬來膠針(gutta-percha),下列何者最適宜?
A蒸餾水1分鐘
B3%雙氧水(H2O2)1分鐘
C生理食鹽水溶液(normal saline)1分鐘
D5%次氯酸鈉溶液(NaOCl)1分鐘正確答案
D正確答案
馬來膠針無法高溫滅菌,臨床採5%次氯酸鈉浸泡1分鐘做chairside消毒最有效。
為什麼答案是 D
5.25% NaOCl浸泡1分鐘可快速殺滅細菌、芽孢與病毒(含HBV),文獻證實為馬來膠針chairside消毒首選,1分鐘即可達到滅菌效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 馬來膠針無法高溫滅菌,臨床採5%次氯酸鈉浸泡1分鐘做chairside消毒最有效。
口訣:『馬來膠怕熱,要用NaOCl』。次氯酸鈉是根管治療的萬用消毒劑,連馬來膠都靠它。
逐選項分析
A✕
蒸餾水僅能沖洗物理污染,毫無殺菌力,無法殺死芽孢或病毒,不符合臨床消毒標準。
B✕ 陷阱
3%雙氧水雖有氧化殺菌力,但對芽孢效果有限,1分鐘內無法完全消毒馬來膠針,且效率不及NaOCl。
C✕
生理食鹽水為等張溶液,僅作為沖洗用途,完全不具消毒殺菌效果,是常見誤區。
D✓ 正確
5.25% NaOCl浸泡1分鐘可快速殺滅細菌、芽孢與病毒(含HBV),文獻證實為馬來膠針chairside消毒首選,1分鐘即可達到滅菌效果。
馬來膠針消毒方式比較
| 消毒劑 | 濃度 | 作用時間 | 效果 |
|---|
| NaOCl 次氯酸鈉 | 5.25% | 1分鐘 | ✅殺菌+芽孢+病毒 |
| H2O2 雙氧水 | 3% | 需較長時間 | △部分殺菌 |
| Normal Saline | 0.9% | — | ❌僅沖洗 |
| 蒸餾水 | — | — | ❌無效 |
| 高溫高壓滅菌 | 121°C | — | ❌會變形熔化 |
考生易誤認為『生理食鹽水』溫和安全所以是正解,但食鹽水僅供沖洗無殺菌力。臨床消毒劑選擇核心:殺菌效率>溫和性,馬來膠針必須選有殺菌力的NaOCl。
牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目