專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 55 題單選題
下列有關牙骨質的敘述,何者正確?
A牙骨質是一種與骨骼相似的鈣化組織,但只有牙骨質的鈣化成分是以hydroxyapatite為主
B牙骨質可由造牙骨質母細胞或貼附牙骨質上的牙周韌帶細胞產生正確答案
C含細胞牙骨質多附著在牙根底部三分之一及根尖分岔處,分佈其中的cementocyte可以分泌堆積造成牙骨質的厚度增加
D無細胞牙骨質分佈在整個牙根表面,只能進行牙骨質堆積而無法吸收,造成牙骨質厚度終生不斷增加
B正確答案
牙骨質可由 cementoblast 或牙周韌帶細胞分化產生,B 為正確敘述。
為什麼答案是 B
正確。牙骨質由 cementoblast 形成,而牙周韌帶 (PDL) 中的未分化間葉細胞可分化為 cementoblast 貼附於牙根表面持續產生牙骨質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙骨質可由 cementoblast 或牙周韌帶細胞分化產生,B 為正確敘述。
記住:牙骨質形成細胞有兩個來源—造牙骨質母細胞 + PDL 中未分化間質細胞。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在「只有」。骨骼、牙本質、牙釉質、牙骨質的鈣化成分都是以 hydroxyapatite 為主,並非牙骨質獨有。
B✓ 正確
正確。牙骨質由 cementoblast 形成,而牙周韌帶 (PDL) 中的未分化間葉細胞可分化為 cementoblast 貼附於牙根表面持續產生牙骨質。
C✕ 陷阱
錯在「cementocyte 分泌堆積」。含細胞牙骨質確實位於根尖 1/3 及分岔處,但被埋入的 cementocyte 已停止分泌活動,新堆積由表面的 cementoblast 負責。
D✕
錯誤。無細胞牙骨質主要分布於牙根冠部 2/3,而非整個牙根;且牙骨質在病理或矯正力下可被吸收,並非「無法吸收」。
牙骨質兩大類型對照
| 項目 | 無細胞牙骨質 (AC) | 含細胞牙骨質 (CC) |
|---|
| 分布位置 | 牙根冠部 2/3 | 牙根尖 1/3、根分岔處 |
| 細胞包埋 | 無 cementocyte | 有 cementocyte 埋入陷窩 |
| 形成速度 | 緩慢、規律 | 快速、不規律 |
| 主要功能 | 牙齒附著錨定 | 補償磨耗、修復 |
| 形成時機 | 牙齒萌發前先形成 | 牙齒萌發後持續產生 |
C 選項把 cementocyte 與 cementoblast 的功能對調—被埋入的 cementocyte 已不再主動分泌堆積,真正讓牙骨質厚度增加的是表面的 cementoblast。考試最愛這種「細胞名稱對調」的陷阱。
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