專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 18 題單選題
下列何者不是牙根周圍手術(periradicular surgery)的止血劑?
ASurgicel
BGelfoam
Cpotassium sulfate正確答案
Depinephrine pellets
C正確答案
牙根周圍手術常用止血劑為硫酸鐵(ferric sulfate)而非硫酸鉀,C為陷阱選項。
為什麼答案是 C
Potassium sulfate(硫酸鉀)並非牙根周圍手術止血劑。臨床上使用的是 ferric sulfate(硫酸鐵),考題故意將「鐵」換成「鉀」測試考生。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙根周圍手術常用止血劑為硫酸鐵(ferric sulfate)而非硫酸鉀,C為陷阱選項。
記口訣:止血用「鐵」不用「鉀」。Ferric sulfate (Cut-trol/Astringedent) 才是根尖手術經典止血劑。
逐選項分析
A✕
Surgicel(氧化纖維素)是常用機械性止血劑,置入骨窩後可促進血塊形成,廣泛用於根尖手術止血。
B✕
Gelfoam(明膠海綿)為可吸收性止血材料,置於骨缺損處可機械性壓迫並促進凝血,是根尖手術常用止血劑。
C✓ 正確
Potassium sulfate(硫酸鉀)並非牙根周圍手術止血劑。臨床上使用的是 ferric sulfate(硫酸鐵),考題故意將「鐵」換成「鉀」測試考生。
D✕
Epinephrine pellets(腎上腺素小球,如 Racellet)是根尖手術中放入骨窩的經典化學性止血劑,藉血管收縮達到止血效果。
牙根周圍手術常用止血劑分類
| 類型 | 代表藥劑 | 作用機轉 | 備註 |
|---|
| 機械性/物理性 | Gelfoam、Surgicel、CollaPlug | 提供基質促進凝血 | 可吸收 |
| 化學性血管收縮 | Epinephrine pellets (Racellet) | α腎上腺素受體收縮血管 | 經典骨窩止血 |
| 化學性凝固蛋白 | Ferric sulfate (硫酸鐵) | 蛋白質凝集封閉血管 | 勿混淆為硫酸鉀 |
| 骨蠟 | Bone wax | 物理填塞骨小孔 | 不可吸收,需清除 |
考選部最愛這樣考!把臨床真正使用的 ferric sulfate(硫酸鐵)換成 potassium sulfate(硫酸鉀),只差一個字。考生若沒記清楚是「鐵」不是「鉀」,很容易誤認為都是止血劑而選錯。
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