專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 59 題單選題
下列何者不參與天生的初期免疫反應(innate immunity)?
AB細胞(B cells)正確答案
B上皮細胞(epithelial cells)
C類toll 受體(toll-like receptor)
D補體(complement)
A正確答案
B 細胞屬於後天適應性免疫(adaptive immunity),需經抗原刺激才產生抗體,不屬於先天免疫。
為什麼答案是 A
B 細胞屬於『後天/適應性免疫』(adaptive immunity),需經抗原呈現後分化為漿細胞產生抗體,具特異性與記憶性,並非先天免疫成員,本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 B 細胞屬於後天適應性免疫(adaptive immunity),需經抗原刺激才產生抗體,不屬於先天免疫。
口訣:先天免疫=立刻反應、不認人;後天免疫=B/T 細胞、認抗原。看到 B/T cells 就排除先天免疫。
逐選項分析
A✓ 正確
B 細胞屬於『後天/適應性免疫』(adaptive immunity),需經抗原呈現後分化為漿細胞產生抗體,具特異性與記憶性,並非先天免疫成員,本題正解。
B✕
上皮細胞為先天免疫的第一道物理屏障(皮膚、黏膜),可分泌抗菌胜肽(如 defensins)、黏液阻擋病原體,是 innate immunity 的重要成員。
C✕
Toll-like receptor (TLR) 是 PRR 的代表,能辨識病原體相關分子模式 (PAMPs),啟動先天免疫訊號傳遞,是 innate immunity 的核心識別受體。
D✕
補體系統可透過古典、替代、凝集素三條途徑活化,產生調理、發炎、形成 MAC 殺菌作用,屬於先天免疫的體液性成分。
先天免疫 vs 後天免疫對照
| 項目 | 先天免疫 (Innate) | 後天免疫 (Adaptive) |
|---|
| 反應速度 | 數分鐘~數小時 | 數天 (需抗原呈現) |
| 特異性 | 低 (辨識 PAMPs) | 高 (專一抗原) |
| 記憶性 | 無 | 有 |
| 代表細胞 | 巨噬、NK、嗜中性、樹突 | B 細胞、T 細胞 |
| 體液成分 | 補體、cytokines、defensins | 抗體 (Ig) |
| 屏障 | 皮膚、黏膜、上皮 | — |
| 受體 | PRR (TLR、NLR) | BCR、TCR |
考生常被『B 細胞也是淋巴球,會分泌抗體應該很重要』誤導。但本題問的是『innate (先天)』,而 B/T 細胞屬於 adaptive。記住:只要看到 B cells 或 T cells,就絕對不是先天免疫。
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