專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 24 題單選題
8 歲男童一小時前因外傷導致上顎右側正中門齒牙冠斷裂（ crown fracture ），臨床檢查發現患齒周圍牙齦有輕微紅腫，且對冷刺激有反應且無持續疼痛情形（ lingering pain ），敲診時患齒有輕微不適，患齒的臨床影像紀錄與放射線學檢查結果如下圖所示。則對於右上正中門齒最適合的治療術式為何？
A間接覆髓術 （ indirect pulp capping ）
B部分冠髓切除術（ partial pulpotomy ）正確答案
C部分牙髓摘除術（ partial pulpectomy ）
D根尖成形術（ apexification ）
B正確答案
8歲兒童外傷牙冠斷裂，根尖未閉合、牙髓暴露但無持續疼痛→首選Cvek pulpotomy（部分冠髓切除術）保存活髓以利根尖發育
為什麼答案是 B
X光片顯示根尖尚未閉合（open apex，根端呈喇叭狀開口），牙髓已暴露但無持續疼痛，表示牙髓仍有活力。部分冠髓切除術（Cvek pulpotomy）可移除表層受污染的冠髓、保留深層健康活髓，促進根尖繼續發育（apexogenesis），為最佳選擇。
考點：覆髓術適應症考點：Cvek pulpotomy考點：根管治療適應症考點：根尖成形術適應症
牙醫學(三)（包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
